Schwangerschaft

Vor Ihnen liegt eine spannende Zeit. Sie werden in den kommenden Wochen ein ganz neues Bewusstsein für Ihren Körper entwickeln und viele neue Erfahrungen sammeln. Wir freuen uns darauf, Sie ein Stück dieses Weges zu begleiten und zu betreuen.

Eine Schwangerschaft ist keine Erkrankung. Eine grundsätzliche Umstellung der Lebensweise ist nicht notwendig.

Während der Schwangerschaft sollten Giftstoffe (Nicotin und Alkohol) vermieden und auf gesunde Ernährung und ausreichend körperliche Bewegung geachtet werden. Gefährliche Sportarten (z.B. Drachenfliegen) und solche mit starken Erschütterungen (z.B. Trampolinspringen) sind ungeeignet. Sportarten hingegen wie Schwimmen, Spazierengehen und Wandern sowie Fahrradfahren auf geteerten Wegen sind ausgesprochen ratsam. Prinzipiell sollten Sie in der Schwangerschaft eine Sportart nie bis zur Erschöpfung ausüben.
Wichtig bei der Ernährung in der Schwangerschaft ist eine ausreichende Zufuhr von Flüssigkeit, Vitaminen und Spurenelementen. Als Anhaltswerte gelten mind. 2 Liter Tee oder Mineralwasser pro Tag. Vitaminlieferanten sind vor allem Obst und Salat (Regel: 5x Obst oder Gemüse am Tag,wenig Fett). Die wichtigsten Spurenelemente in der Schwangerschaft sind Eisen, Calcium und Magnesium. Eisenhaltig sind z.B. Fleisch, Hülsenfrüchte, Nüsse, Trockenobst und Feldsalat. Calciumhaltig sind z.B. Milch, Käse, Quark, Joghurt, Grünkohl, Fenchel, Broccoli, Nüsse und weiße Bohnen. Magnesiumhaltig sind z.B. Kleie von Getreide (Vollkornprodukte), Nüsse, Trockenobst, weiße Bohnen und Petersilie. Allein durch Verwendung von jodiertem Speisesalz ist die Jodzufuhr nicht ausreichend gedeckt, Sie sollten mindestens 1-2x in der Woche Meeresfisch essen oder Jodtabletten einnehmen. Folsäure ist besonders in den ersten 3 Monaten wichtig. Reich an Folsäure sind Blattgemüse, Vollkorn, Milch, Eier und Hefe.
Präparate, die Jod und Folsäure (0,4mg) enthalten sind z.B. Neovin, Vitaverlan oder Folio. Bei Eisenmangel rate ich zur Einnahme von Kräuterblut (Saft von roten Früchten mit Eisen).

Die Schwangerschaftsgymnastik (Geburtsvorbereitung) beginnt um die 25. SSW . Die Adressen der Hebammen und Kliniken die Schwangerschaftsgymnastik anbieten, finden Sie im Wartezimmer am Aushang. Bitte melden Sie sich frühzeitig an (ca. 15. SSW).

Ultraschalluntersuchungen (US) führe ich je nach medizinischen Erfordernissen durch. Reguläre Termine für die US sind die 7./8. + 21. + 29. SSW. Die Partner können bei den Untersuchungen gerne dabei sein. Fragen Sie bitte im Voraus nach der nächsten US. Bitte beachten Sie, dass auch bei guter Gerätequalität, größter Sorgfalt und Erfahrung nicht erwartet werden kann, dass alle Fehlbildungen und Erkrankungen im US erkannt werden können.

Ein US auf Wunsch ohne medizinische Erfordernis (Baby-Fernsehen incl. DVD) wird von den Krankenkassen nicht erstattet.

Untersucht werden durch die Amniocentese (AC,Fruchtwasserpunktion) Chromosomenveränderungen wie z.B. das Down Syndrom (Mongoloismus). Es können mit der AC nicht alle Fehlbildungen festgestellt werden. Das Risiko für die feststellbaren Fehlbildungen nimmt mit dem Alter der Mutter zu. Im Alter von 35 Jahren beträgt dieses Risiko ca. 1%. Eine AC durchzuführen kann ratsam sein, wenn es z.B. in der Familie behinderte Angehörige gibt oder bei entsprechendem Alter der Schwangeren. Dabei muss allerdings auch bedacht werden, dass durch eine AC in seltenen Fällen eine Fehlgeburt ausgelöst werden kann. Eine AC führe ich nach ausführlichem Gespräch und klarer Indikation in der 14.–16. SSW durch.

In der 22.-26. SSW wird der Glucose Belastungstest durchgeführt. Dies ist ein sehr wichtiger Test, der hilft, schwerwiegende Risiken für das Kind wie eine Unterzuckerung nach der Geburt zu vermeiden. Leider wird er von den Kassen nicht bezahlt. Bitte kommen Sie zu diesem Vorsorgetermin nüchtern.

Eine neuere Untersuchung ist der sogenannte Erst-Trimester-Test. Bei ihm wird in der 14. SSW mittels einer Ultraschalluntersuchung und 2 Hormonwerten (PAPP-A und ß-HCG) aus einer Blutprobe mit Hilfe eines Computerprogramm das individuelle Risiko für das Vorliegen von Chromosomenanomalien wie dem Down Syndrom ermittelt. Die Entdeckungsrate beträgt ca 90%. Dieser Test wird von den Kassen nicht erstattet.

Die Kliniken in Pforzheim bitten um eine Anmeldung zur Entbindung in der 37. SSW.

Literaturempfehlung:
Sheila Kitzinger: Schwangerschaft und Geburt, Kösel Verlag
Hanny Lothrop: Das Stillbuch, Kösel Verlag
S. Schwabenthan/V.Weigert: Mutter und Kind, Mosaik Verlag

Information zum Mutterschutzgesetz:
http://www.bmfsfj.de/Kategorien/gesetze,did=3264.html

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